不同途径茶多酚对兔急性呼吸窘迫综合征肺保护的研究

目的：观察茶多酚通过不同途径给药对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）动物模型的干预作用,初步探讨茶多酚对ARDS炎症反应的抑制效果及可能的作用机制。方法：静脉注射油酸制备兔ARDS模型,40只大耳白兔被随机分为对照组（A组）、茶多酚高剂量（100 m g/kg）灌胃组（B组）、茶多酚低剂量（50 m g/kg）灌胃组（C组）、茶多酚高剂量（100 m g/kg）雾化组（D组）、茶多酚低剂量（50 m g/kg）雾化组（E组）,每组8只。对照组采用单纯机械通气＋常规治疗;其余给药各组制模后按不同途径给予相应药物,其余处理同对照组,4 h后结束实验。每小时进行一次血气分析,实验结束后处死动物,取左肺下叶中部约1 cm×1 cm×1 cm组织块,用体积分数为10%的中性甲醛固定。免疫组化法测定核转录因子-κB（NF-κB）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-1（IL-1）的阳性表达。结果：雾化组机械通气4 h动脉血氧分压（PaO2）明显高于对照组和灌胃组,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）明显低于对照组和灌胃组,差异均有显著性（P均〈0.01）,但雾化两组间比较差异无显著性;对照组和灌胃组肺组织病理学改变明显比雾化组严重,雾化两组之间改变基本相似;雾化组肺组织中NF-κB、TNF-α、IL-1的阳性高表达明显低于对照组和灌胃组,低表达明显高于对照组和灌胃组,差异均有显著性（P均〈0.05）,雾化两组之间表达相似;对照组和灌胃组比较,上述指标差异均无显著性。结论：茶多酚雾化吸入对ARDS肺有保护作用,可减少肺组织中NF-κB、TNF-α、IL-1的阳性表达,减轻ARDS肺病理改变,改善ARDS的临床表现;而茶多酚灌胃无上述作用。

完成机构：[1]温州医学院附属第二医院,浙江温州325027 [2]浙江大学医学院附属第二医院,浙江杭州310009