三种剂量舒芬太尼对冠状动脉旁路移植术患者血液动力学及血浆儿茶酚胺的影响

目的：比较三种不同剂量舒芬太尼对冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass grafting，CABC）患者血液动力学、血浆儿茶酚胺浓度和术后恢复情况的影响。方法：将18例CABG患者随机分为3组，麻醉中分别应用舒芬太尼总量0．8μg／kg，2．0μg／kg和3．2μg／kg，记录不同时点的血液动力学指标并测定血浆肾上腺素和去甲肾上腺素浓度。结果：S组术后拔气管导管时间为（12±3）h，明显旱于H组（16±4）h，M组（18±4）h（P〈0．05），三组间的血液动力学指标CI，SVR和PVR比较差异无显著性，与基础值比较H，M组的NE浓度降低，而S组的NE浓度变化不大。结论：应用总量2．0μ／ks和3．2μg/kg舒芬太尼能够更好地抑制术中血浆NE浓度，而应用总量0．8μg／kg舒芬太尼可较早拔除气管导管。

完成机构：[1]沈阳市第四人民医院麻醉科,辽宁沈阳110031 [2]沈阳市第一人民医院麻醉科