氨茶碱对哮喘患儿TH2／TH1细胞因子的调节作用

目的 探讨氨荼碱治疗哮喘的抗炎作用机理。方法 采集20例缓解期过敏性哮喘患儿PBMCs与氨荼碱共同培养，按不同浓度(0、5、10、20mg／L)分为哮喘对照组(ACG)、处理组1(ATG1)、ATG2和ATG3，同时设立正常对照组(NCG)。采用ELISA检测培养24h后各组PBMCs上清液中白细胞介素4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)浓度和血清IgE浓度，采用ELISPOT检测培养5h后PBMCs内合成IL-4和IFN-γ的阳性细胞百分比。同时作外周血EOS计数。结果 哮喘缓解期患儿静脉血EOS和血清IgE水平均明显高于NCG(P<0．01和P<0．05)；ACG PBMCs合成和分泌IL-4明显高于NCG，而合成和分泌IFN-γ明显低于NCG，IL-4／IFN-γ比值和IL-4阳性细胞／IFN-7阳性细胞比值明显高于NCG；20mg／L氨茶碱能显著抑制PBMCs合成和分泌IL-4，促进IFN-γ的分泌，显著降低IL-4／IFN-γ比值和IL-4阳性细胞／IFN-γ阳性细胞比值。结论 哮喘缓解期患儿仍然存在TH2／TH1亚群失衡，20mg／L氨荼碱能纠正TH1和TH2细胞因子的失衡状态，这可能是临床治疗浓度氨茶碱抗炎症作用的主要机制。

完成机构：第三军医大学西南医院儿科，重庆400038