老年支气管哮喘患者高血浓度茶碱致心律失常的研究

目的：本文分析了206例老年支气管哮喘患者，探讨其血茶碱浓度与心律失常的关系。方法：通过静脉使用氨荼碱，每天总量为0．5～1．0g。测定茶碱血浆浓度同时进行心电图检查，从而比较不同血浆浓度患者心电图的心律失常表现。结果：发现诱发各种心律失常与茶碱浓度升高有着明显关系，在较低治疗血浆浓度(A组)组对心脏的副作用绝大部分为窦性心动过速(占心律失常总发生率的80％)。而高血浓度茶碱组(D组)的房早、房纤、房扑、室早的发生率占心律失常总发生率的52．6％。当高血浓度荼碱恢复至10mg／L以下时。各种心律失常有相当部分会消失。结论：老年哮喘患者在应用氨茶碱制剂，特别是静脉使用时，要密切监测血浆荼碱浓度，临床上应减少静脉注射较大剂量(>0．5g／d)氨茶碱，避免严重心律失常发生。

完成机构：广州医学院附属第二医院呼吸科510260