氨茶碱对早产儿血糖影响的时相变化

目的 探讨早产儿输注氨茶碱对血糖影响的时相变化。方法 120例早产儿随机分成4组，每组30例，A组使用氨茶碱时输入5％葡萄糖，B组仅输入5％葡萄糖；C组使用氨茶碱时输入10％葡萄糖，D组仅输入10％葡萄糖。分别于用药后15，30min和1，1．5，2，4，6，12，24h测定血糖浓度。结果 ①A组使用氨茶碱后15min血糖有上升趋势，30～120min左右达到高峰并逐渐下降，4h左右降至接近用药前水平，各测定时间点的血糖值与用药前血糖比较差异无显著性。A组用药后与B组各相应的测定时间点的血糖值比较，差异无显著性。②C组使用氨茶碱后15min血糖迅速上升，30～120min左右达到高峰并逐渐下降，但下降较慢，24h后未能降至用药前水平，各测定时间点的血糖值与用药前血糖比较，差异有非常显著性意义(P<0，01)。C组与D组相应时间点血糖值比较，差异有非常显著性意义(P<0．01)。③使用氨茶碱时输入不同浓度的葡萄糖，对血糖影响的程度不一样。输入5％葡萄糖时，血糖虽然升高，但仍在正常范围内，而输入10％葡萄糖时，血糖升高超过正常范围。A组与C组使用氨茶碱后各测定时间点血糖值比较，在4h内有显著性差异。结论 氨茶碱在早产儿中使用是安全的，但使用时输糖浓度应控制在5％左右，输入10％葡萄糖时可引起高血糖。使用过程中应注意监测血糖，尤其是2h内的血糖。

完成机构：深圳市宝安区妇幼保健院新生儿科，广东深圳518133