肾上腺髓性脂肪瘤26例临床分析

目的 探讨肾上腺髓性脂肪瘤的诊断与治疗方法。方法 回顾性分析26例肾上腺髓性脂肪瘤患者的临床资料，并总结其诊断和治疗经验。26例中，16例无症状，8例有腰部或上腹部不适、疼痛，2例出现血儿茶酚胺水平增高；B超与CT各诊断24例，另2例诊断为肾血管平滑肌脂肪瘤；8例行磁共振成像(MRI)检查，均诊断为肾上腺髓性脂肪瘤；3例行腹主动脉造影检查提示肿瘤与肾脏无关。肿瘤发生于左侧14例，右侧11例，双侧1例，单纯行肿瘤切除治疗16例，肿瘤并肾上腺全切除10例，其中4例初次诊断时肿瘤小于5em，随诊6个月、9个月及2年肿瘤增大后手术治疗。结果 肿瘤直径5～10cm，术后病理检查证实均为肾上腺髓性脂肪瘤，其中Ⅰ型9例，Ⅱ型17例。术后随访6～28个月，无肿瘤复发。结论 肾上腺髓性脂肪瘤可依靠B超、CT或MRI的影像学检查诊断，对直径>5cm的肿瘤宜手术切除。

完成机构：上海交通大学附属第六人民医院泌尿外科200233