茶碱缓释片治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效观察

目的 观察茶碱缓释得舒弗美对轻、中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者睡眠相关呼吸紊乱和夜间低氧状况的治疗作用，以及不同剂量组的疗效差别。方法 轻、中度OSAS患者26例，以多导睡眠仪（PSG）行整晚睡眠监测，并测肺功能（FEV1，FEV1／FVC.PEFR）、中楸驱动（吸气0．1秒末口腔阻断压，P0.1）、呼吸肌力量（最大吸气压，MIP；最大呼气压，MEP）等相关指标后，随机先后予舒弗美200mg或300mg，每晚1次口服，各14d，每阶段结束时复查PSG，测晨起血浆茶碱浓度及前述指标：结果 舒弗美200mg与300mg剂量组晨起6AM测得的条碱血药浓度分别为（6．13±1．27）μg／ml及（8．30±1．62）／μg／ml，治疗后两组呼吸暂停低通气指数（AHI）分别降低46，4％和50．5％，总呼吸暂停时间下降率分别为60．2％和58．7％，总低通气时间下降半分别为64．7％和46．6％，呼吸暂停指数（AI）、低通气指数（HI）．总呼吸暂停次数及总低通气次数均较治疗前下降，茶碱治疗后两组平均血氧饱和度（meanSpO2）均仃提高（P〈0．05）、血氧饱和度低于90％的时间（T90）缩短（P〈0．05），治疗过程中患并睡眠质量及结果未见有统计学意义的改变，两剂量组疗效比较差异无统计学意义。结论 条碱缓释片在多数轻、中度OSAS病人口，明显减少睡眠相关呼吸紊乱事件，并能一定程度改善轻、中度OSAS患者夜间的低氧状况。

完成机构：[1]中国医学科学院中国协和医科大学、北京协和医院变态反应科,北京100730 [2]天津医科大学总医院呼吸科