茶色素对早期糖尿病肾病患者血浆GMP-140和血浆内皮素的影响

目的：探讨茶色素对早期糖尿病肾病患者血浆GMP-140和血浆内皮素(ET)的影响及临床意义。方法：68例早期糖尿病肾病患者随机分成对照组(n=34)和治疗组(n=34)两组，对照组采用糖尿病(DM)常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用茶色素治疗，每天3次，每次0．24g口服。两组疗程均为8周。另选取30名正常人为健康人组。采用放射免疫法和酶联免疫吸附法分别测定健康人组、对照组与治疗组治疗前后血浆ET、24h尿白蛋白排泄率(UAZR)和血浆GMP-140。结果：糖尿病肾病(DN)患者血浆ET、血浆GMP-140水平显著高于健康人(均P<0．01)，治疗组治疗后血浆ET、血浆GMP-140、UAER水平分别为70．6±19．7ng／L、68、9±19．7μg／L、69．52±40．27μg／min，较治疗前的103．2±26．3ng／L、101．2±39．5μg／L、109．31±72．15μg／min明显降低(均P<0．01)，对照组治疗后血浆ET、血浆GMP-140、UAER水平分别为98．4±24．2ng／L、89．2±35．9μg／L、95．35±49．92μg／min，较治疗前的101．8±25、9ng／L、98．9±37．1μg／L、108．23±69．72μg／min无明显变化(均P>0．05)，治疗组治疗8周后血浆ET、血浆GMP-140、UAER较对照组显著下降(P<0．01，P<0、05，P<0．01)，血浆ET降低与UAER降低呈显著正相关(r=0．39，P<0．05)。结论：DN的发生、发展可能与血浆ET、血浆GMP-140水平变化有关。茶色素可能通过降低DN患者血浆ET、血浆GMP-140水平，从而对DN患者肾脏功能起到一定改善和保护作用，为该药治疗DN患者提供了理论依据，开辟了DN治疗的新途径。

完成机构：[1]川北医学院附属医院内科637000 [2]川北医学院附属医院核医学科